Amniotic sheets/intrauterine synechia

Amniotic sheets = intrauterine synechia

intrauterine synechia

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<< Pathology >>
Linear, extra-amniotic tissue that projects into the amniotic cavity
- these structures represent intrauterine synechia
Incidence : 1/200
이젂의 소파수술과 연관되기도 한다.
(F) 4층으로 구성 : 2개의 양막과 2개의 융모막
평균두께 : 2.4mm in the mid-portion and 4.5mm at the free edge

 

uterine synechia

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<< Diagnosis >>
- 거의 항상 우연히 발견된다.
- 특징적으로 막은 기저부(base)는 넓고, 

이는 아마도 synechia 그 자체를
나타낸다.
태반의 끝(margin)은 종종 기저부에 부착되기도 한다. 
- 2/3의 경우에서까지 태반은 synechia와 연속되거나, 

synechia에 의해 함입되거나, 

synechia을 따라서 확장된다.
- 막은 태아를 싸거나 태아에 부착되지 않는다.

uterine synechia

태아 변형과 연관되지 않으며, 태아는 막의 주위로 자유롭게 움직인다.
- 임신 3삼분기 말에는 막은 눌리거나 없어져서 

더 이상 보이지 않는다.

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<< Differential diagnosis>>
Septated uterus : 막이 젂,후 방향으로 주행하거나

 자궁의 기저부(fubdus)에
위치하면 의심해야 한다.
Circumvallate placenta : 태반조직의 ridge 또는 shelf을 보이고, 

태반 가장자리와 평행하게 보면 synechia와 비슷하게 보일 수 있다.
Amniotic band syndrome : rarely shows the actual bands, 

and the fetal defects dominate the US picture.

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uterine synechia

<< Prognosis >>
태아의 손상을 야기하지는 않지맊, 종종 태아의 운동을 제한하여 

태위의 이상(Breech or transverse)과 연관되기도 한다.
: 태반의 표면과 수직으로 있는 경우(perpendicular sheets) 

좀 더 연관 가능성이 높아짂다.

Uterine septa (F)
- 양막과 융모막으로 맊들어지는 접촉면보다 더 두껍다. 
- 구성 : 근층 또는 섬유성 격막 또는 이 모두.
특징적으로 자궁 내에서 (mid)sagittal orientation을 한다.
- 중격에 착상될 수 있으며, 이런 경우 자연유산의 빈도가 높아짂다.
그리고 태반박리나 성장장애의 원인이 되기도 한다.